第四百六十七章 NDM-1耐药基因，联合用药 (第1/2页)
诸骏在B站的账号有着上百万粉丝，在游戏区也算一个相当有影响力的Up主。
虽然他不是天天直播，但像这样直接消失一周的情况，其实并不多见。
许多挂念他的粉丝都来空间留言，询问他的近况。
直到这一天，@嘴强王者诸骏这个账号突然发布了一个新的视频。
出现在画面中的不是诸骏，而是一个三十来岁，跟他颇有几分相似的面孔。
一上来，他就做了自我介绍，并将诸骏的病情和盘托出，还放出了诸骏在ICU中昏迷不醒的视频。
“大家好，我是诸骏的亲哥哥诸铭，诸骏现在病重昏迷中，由我代他说话。”
“四天前，诸骏因尿路感染引发肝肾功能受损，血小板指数很低，重度昏迷，一直躺在ICU重症监护室。”
“我们不需要捐款，不缺钱，只求有更专业的医生团队能来到杭市浙医一院线下治疗，因为他现在的身体状况无法转移到其他城市。”
“我们需要感染科，肝脏科，肾脏科，或者重症监护科的业内专家。”
“我已经几天没合眼了，妈妈也哭得晕厥了过去，大家都在崩溃的边缘。”
“这个视频是我临时托诸骏的up主朋友帮忙做的，我现在还在医院陪护，也在到处想办法找治疗方案。”
“十万火急，人命关天，希望大家多多转发，帮忙扩散。”
“只求能找到更好的专家和治疗方案，花多少钱都愿意。”
“如能提供帮助，请在评论区留下联系方式，非常感谢。”
这则《我在昏迷抢救中，求大家帮我找专家救命》的视频一发出来，粉丝们都震惊了。
他们纷纷转发，表达着自己的祝愿。
“看哭了，希望他早日康复。”
“好人长命百岁，一定会好起来。”
“关注up主好几年了，他的乐观和勇敢鼓舞着我，度过了不少人生低谷，吉人自有天相，他一定会没事的。”
“加油啊小伙子！我有同学是医生，我帮你去问问。”
而诸铭发布视频后，也给本地的不少媒体打了电话求助。
当媒体的报道也在网络上发表后，瞬间引发了轰动。
网友们看完诸骏的事迹后，都非常同情，纷纷帮忙转发，并@了许多知名医学大V。
医学大V们也不负众望地给出了各自的解读，表示会询问业内专家，顺带还对大众进行了一波科普。
黄药师：“瘫痪患者和卧床老人，由于常年插导尿管，自身免疫力也低下，不可避免会导致尿路感染等病症。这种情况下，多为条件致病菌导致，如大肠杆菌，克雷伯杆菌，绿脓杆菌等。建议在医生指导下服用头孢类抗生素进行抗感染治疗。”
紫丁香医生：“看患者这情况，已经进了ICU，肯定是非常严重了，我不是专业的感染科医生，只能帮忙转发，希望有业内专家能站出来，给出专业的治疗方案。”
心中有术：“尿路感染属于中医‘淋证’范畴，多因感染湿热之邪所致，湿热内蕴，下注于膀胱，客于肾与膀胱，耗伤正气而出现脾肾损伤，导致正虚邪恋。若肾与膀胱血络受损，则可导致血不循经而为血尿。脾肾气虚日久，卫外不固，又易感染外邪，反复发作，使病情加重。我这里有几个对症的中药方子，等病人抢救过来，可以调理一下身体。”
虽然医生大V们都很热情地给出建议，但网友们似乎对某些人并不领情。
尤其是心中有术发出来几个中药方子后，顿时引来一大波嘲讽。
“讲道理，高位截瘫这种病，中医就别来碰瓷了吧。”
“有些人可能不知道，很多肝肾损伤就是吃中药吃出来的。”
“呵呵，中医黑真是到处都是，闻着味就过来了吧，西医这么厉害，怎么高位截瘫治不好呢，连个尿路感染也束手无策，还有脸全网求助？”
“起码病人在ICU还吊着命呢，回头一副中药灌下去，立马呜呼哀哉，那才是叫天天不应叫地地不灵呢。”
“这个问题要辩证地来看，不试试怎么知道有没有用呢？”
“再次重申，没有西医中医之分，都是现代医学，你们能不能搞懂基本常识再来吵。”
几乎是瞬间，中医黑和中医粉就你来我往，展开高强度对战，把话题彻底带歪了。
就在诸铭发动全网，寻找专家的时候。
杭市，浙医一院。
一间宽敞的会议室中，感染科，ICU，肝脏科，肾脏科，心脏科等各大科室主任们，此刻都荟聚一堂，正进行专家会诊。
赵医生把诸骏的病例讲解了一番，便坐了下来，安静地等待着。
肾脏科主任沉吟着开口道：“患者肾脏受损，导致的酸中毒，已经用碳酸氢钠进行了治疗，同时针对水肿也使用了利尿剂治疗，但这样治标不治本，还是要看原发病的情况来继续用药。”
ICU主任搓了搓脸皮，一脸疲惫地说道：“已经下了两次病危通知书，每次又抢救了回来，我已经尽力了。”
“如果继续恶化下去，很可能除了肾脏之外，体内其他器官也会多发衰竭，到时候就真的回天无力了。”
听到这话，众人的目光齐刷刷地看向感染科主任。
感染科主任苦笑了一下，说道：“基本上除了对肝肾有严重危害的几款抗生素，其他所有能用的都用了，但是收效甚微，可见患者身上的绿脓杆菌耐药性很强。”
“老实说，我也没有什么好的办法。”
说到这里，他露出一丝迟疑之色，道：“要不然我们试用一下多粘菌素？看看能不能对患者身上的超级细菌起到遏制作用。”
肾脏科主任犹豫了片刻，断然拒绝：“不行，太危险了，这个抗生素对肾脏毒性很大。”
感染科主任还在做最后的挣扎：“如果是小剂量多次使用呢？”
肾脏科主任板着脸，问道：“小剂量是多小？抗生素一般都是静脉滴注或者静脉注射，成人每天8小时要注射100-200毫克，剂量已经很小了，再小还能起作用吗？可别我刚抢救回来的病人，还没活几个小时，就又被伱给送走了。”
感染科主任顿时沉默了。
ICU主任突然插嘴问道：“有没有搞清楚到底是什么原因耐药？”
感染科主任一边拿出手机，一边解释道：“正在对患者体内提取的绿脓杆菌做基因检测，估计这会结果该出来了。”
电话很快接通，他问了几句，神情变得凝重。
挂断电话，他环顾一周，缓缓开口道：“对患者体内的绿脓杆菌进行PCR测序后，在编码质粒上检测到NDM-1耐药基因，对所有β-内酰胺类抗生素都有耐药性。”
他停顿了片刻，又补充道：“这种耐药基因，甚至对另一种最后防线抗生素——碳青霉烯类抗生素也产生了耐药性。”
“我们现在剩下的选择只有多粘菌素了，不但如此，还要联合抗菌抑制剂一起使用。”
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